ANSM - Mis à jour le : 14/10/2020
GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable
Glimépiride
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez dautres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à dautres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable ?
3. Comment prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable ?
6. Contenu de lemballage et autres informations.
GLIMEPIRIDE SANDOZ est un antidiabétique oral qui diminue le taux de sucre dans le sang. Ce médicament appartient à un groupe de médicaments diminuant le taux de sucre dans le sang, appelés les sulfonylurées. GLIMEPIRIDE SANDOZ agit en augmentant la quantité dinsuline libérée par votre pancréas. Linsuline fait ensuite baisser votre taux de sucre dans le sang.
Dans quel cas GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable est utilisé :
· GLIMEPIRIDE SANDOZ est utilisé pour traiter un certain type de diabète (diabète de type 2) lorsque le régime alimentaire, l'activité physique et la perte de poids ne sont pas suffisants pour contrôler à eux seuls vos taux de sucre dans le sang.
Ne prenez jamais GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable et informez votre médecin :
· si vous êtes allergique au glimépiride ou aux autres sulfonylurées (médicaments utilisés pour faire baisser le taux de sucre dans le sang, tels que le glibenclamide) ou aux sulfamides (médicaments pour les infections bactériennes, tels que le sulfaméthoxazole) ou à lun des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6,
· si vous avez un diabète de type 1,
· en cas dacidocétose diabétique (une complication du diabète lorsque votre taux dacide dans le sang est augmenté et vous pouvez présenter certains des signes suivants : fatigue, sensation de malaise (nausées), urines fréquentes et raideur musculaire),
· en cas de coma diabétique,
· si vous avez une maladie sévère des reins,
· si vous avez une maladie sévère du foie.
Si vous êtes concerné par lune des situations évoquées ci-dessus, ne prenez pas ce médicament. En cas de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable si :
· vous vous rétablissez dune blessure, dune intervention chirurgicale, dune infection avec fièvre, ou de toute autre forme de stress, informez votre médecin car un changement temporaire de votre traitement peut être nécessaire,
· vous avez un problème sévère au niveau de votre foie ou de vos reins.
Si vous nêtes pas sûr que lune de ces situations vous concerne, parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ.
Une baisse du taux dhémoglobine et une destruction des globules rouges (anémie hémolytique) peuvent survenir chez les patients porteurs dun déficit enzymatique en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).
Les informations disponibles sur lutilisation GLIMEPIRIDE SANDOZ chez les patients de moins de 18 ans sont limitées. Par conséquent, son utilisation chez ces patients nest pas recommandée.
Informations importantes sur lhypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Lorsque vous prenez GLIMEPIRIDE SANDOZ, une hypoglycémie peut survenir (faible taux de sucre dans le sang). Veuillez lire les informations supplémentaires ci-dessous sur lhypoglycémie, ses signes et sa prise en charge.
Les facteurs suivants peuvent favoriser la survenue dune hypoglycémie :
· sous-alimentation, horaires de repas irréguliers, saut de repas ou retard dans la prise dun repas ou période de jeûne,
· modification de votre régime alimentaire,
· prise de plus de GLIMEPIRIDE SANDOZ que ce dont vous avez besoin,
· fonction rénale diminuée,
· maladie sévère du foie,
· si vous souffrez de troubles hormonaux particuliers (troubles de la glande thyroïde, de la glande hypophysaire ou du cortex surrénalien),
· consommation dalcool (en particulier en labsence de repas),
· prise de certains autres médicaments (voir ci-dessous « Autres médicaments et GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable »),
· si vous augmentez votre activité physique et que vous ne mangez pas suffisamment ou que vous mangez des aliments contenant moins de glucides quhabituellement.
Les signes de lhypoglycémie incluent :
· sensation de faim, maux de tête, nausées, vomissements, lenteur, somnolence, troubles du sommeil, agitation, agressivité, difficultés de concentration, diminution de la vigilance et du temps de réaction, dépression, confusion, troubles de la vue et de la parole, difficulté à articuler, tremblements, paralysie partielle, troubles sensitifs, sensations vertigineuses, sensation dimpuissance,
· les signes suivants peuvent également survenir : transpiration, peau moite, anxiété, accélération du pouls, hypertension artérielle, palpitations, douleur intense et soudaine dans la poitrine pouvant irradier dans les régions voisines (angine de poitrine et troubles du rythme cardiaque).
Si votre taux de sucre dans le sang continue de baisser, vous pouvez présenter un état de confusion importante (délire), des convulsions, une perte de la maitrise de soi, une respiration courte et rapide, un ralentissement de votre rythme cardiaque, vous pouvez perdre connaissance. Le tableau clinique dune diminution sévère du taux de sucre dans le sang peut ressembler à une attaque cérébrale.
Traitement de lhypoglycémie
Dans la plupart des cas, les signes dun taux diminué de sucre dans le sang disparaissent très rapidement après lingestion de sucre, par exemple des morceaux de sucre, une boisson sucrée ou un thé sucré.
Vous devez donc toujours avoir du sucre (par exemple des morceaux de sucre) avec vous. Par contre, rappelez-vous que les édulcorants de synthèse ne sont pas efficaces. Contactez votre médecin ou allez à lhôpital si la prise de sucre nest pas efficace ou en cas de réapparition des symptômes.
Tests de laboratoire
Votre taux de sucre dans le sang ou dans les urines doit être contrôlé régulièrement. Votre médecin peut également vous demander de faire des analyses de sang pour vérifier le nombre de cellules sanguines ainsi que votre fonction hépatique.
Enfants et adolescents
Lutilisation de GLIMEPIRIDE SANDOZ nest pas recommandée chez les enfants âgés de moins de 18 ans.
Autres médicaments et GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Votre médecin peut être amené à modifier la dose de GLIMEPIRIDE SANDOZ si vous prenez dautres médicaments qui peuvent diminuer ou augmenter leffet de GLIMEPIRIDE SANDOZ sur votre taux de sucre dans le sang.
Les médicaments suivants peuvent augmenter leffet de diminution du taux de sucre dans le sang de GLIMEPIRIDE SANDOZ. Cela peut entrainer un risque dhypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) :
· autres médicaments pour traiter le diabète (tels que linsuline ou la metformine),
· médicaments pour traiter la douleur et linflammation (phénylbutazone, azopropazone, oxyphenbutazone, dérivés de lacide acétylsalicylique),
· médicaments pour traiter les infections urinaires (tels que certains sulfamides à longue durée daction),
· médicaments pour traiter les infections bactériennes et fongiques (tétracyclines, chloramphénicol, fluconazole, miconazole, les quinolones, clarithromycine),
· médicaments pour empêcher la coagulation du sang (les dérivés coumariniques tels que la warfarine),
· médicaments favorisant le développement musculaire (anabolisants),
· médicaments utilisés pour la thérapie de substitution par hormones sexuelles masculines,
· médicaments pour traiter la dépression (fluoxétine, inhibiteurs de la MAO),
· médicaments diminuant les taux élevés de cholestérol (fibrates),
· médicaments diminuant la tension artérielle (inhibiteurs de lenzyme de conversion),
· médicaments appelés anti-arythmiques utilisés pour contrôler un rythme cardiaque irrégulier (disopyramide),
· médicaments pour traiter la goutte (allopurinol, probénécide, sulfinpyrazone),
· médicaments anticancéreux (cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide),
· médicaments utilisés pour la perte de poids (fenfluramine),
· médicaments utilisés pour améliorer la circulation, en cas dadministration intraveineuse de fortes doses (pentoxifylline),
· médicaments pour traiter les allergies nasales telles que le rhume des foins (tritoqualine),
· médicaments de type sympatholytiques pour traiter lhypertension artérielle, linsuffisance cardiaque ou les symptômes prostatiques.
Les médicaments suivants peuvent diminuer leffet de diminution du taux de sucre dans le sang de GLIMEPIRIDE SANDOZ. Ceci peut entrainer un risque dhyperglycémie (augmentation du taux de sucre dans le sang) :
· médicaments contenant des hormones sexuelles féminines (oestrogènes, progestatifs),
· médicaments favorisant la production durine (diurétiques thiazidiques),
· médicaments utilisés pour stimuler la glande thyroïde (comme la lévothyroxine),
· médicaments pour traiter les allergies et linflammation (glucocorticoïdes),
· médicaments pour traiter les troubles mentaux sévères (chlorpromazine et autres dérivés de la phénothiazine),
· médicaments utilisés pour augmenter le rythme cardiaque, pour le traitement de lasthme ou de la congestion nasale, de la toux et du rhume, médicaments utilisés pour la perte de poids, ou utilisés en urgence lorsque le pronostic vital est engagé (adrénaline et sympathomimétiques),
· médicaments pour traiter les taux élevés de cholestérol (acide nicotinique),
· médicaments pour traiter la constipation lorsquils sont utilisés au long cours (laxatifs),
· médicaments pour traiter lépilepsie (phénytoïne),
· médicaments pour traiter la nervosité et les troubles du sommeil (barbituriques),
· médicaments pour traiter une pression élevée dans lil (acétazolamide),
· médicaments pour traiter lhypertension artérielle ou un faible taux de sucre dans le sang (diazoxide),
· médicaments pour traiter les infections, la tuberculose (rifampicine),
· médicaments pour traiter les diminutions sévères des taux de sucre dans le sang (glucagon).
Les médicaments suivants peuvent augmenter ou diminuer leffet de diminution du taux de sucre dans le sang de GLIMEPIRIDE SANDOZ :
· médicaments pour traiter les ulcères de lestomac (appelés anti-H2),
· médicaments pour traiter lhypertension artérielle ou linsuffisance cardiaque tels que les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine et la réserpine. Une attention particulière est nécessaire lorsque vous prenez ces médicaments car ils peuvent aussi masquer les signes dhypoglycémie.
GLIMEPIRIDE SANDOZ peut augmenter ou diminuer les effets des médicaments suivants :
· médicaments empêchant la coagulation du sang (les dérivés coumariniques tels que la warfarine).
Le colesevelam, un médicament pour réduire le cholestérol, a un effet sur labsorption de GLIMEPIRIDE SANDOZ. Pour éviter cet effet, vous devez prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ au moins 4 heures avant le colesevelam.
GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable avec de lalcool
La prise d'alcool peut augmenter ou diminuer l'effet hypoglycémiant du glimépiride de façon imprévisible.
Grossesse
GLIMEPIRIDE SANDOZ ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
Allaitement
GLIMEPIRIDE SANDOZ peut passer dans le lait maternel. GLIMEPIRIDE SANDOZ ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Votre capacité à vous concentrer ou à réagir peut être altérée si votre taux de sucre dans le sang est abaissé (hypoglycémie) ou augmenté (hyperglycémie) ou si, du fait de lune de ces conditions, vous présentez des troubles visuels. Dans ces situations, vous pouvez être un danger pour vous-même ou pour d'autres personnes (par exemple en conduisant un véhicule ou en utilisant des machines). Demandez conseil à votre médecin pour la conduite de véhicules en particulier si vous :
· présentez de fréquents épisodes d'hypoglycémie,
· présentez peu ou pas de signes dalerte d'une hypoglycémie.
GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable contient du lactose et du sodium.
Si votre médecin vous a dit que vous présentiez une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, cest à dire quil est essentiellement « sans sodium ».
Prise du médicament
· Prendre ce médicament par voie orale, juste avant ou pendant le premier repas principal de la journée (généralement le petit déjeuner). Si vous ne prenez pas de petit déjeuner, vous devez prendre le médicament au moment indiqué par votre médecin. Il est important de ne pas sauter de repas lorsque vous prenez GLIMEPIRIDE SANDOZ.
· Le comprimé peut être divisé en deux demi-doses égales. Avaler les comprimés entiers avec au moins un demi-verre deau. Ne pas écraser ou croquer les comprimés.
Posologie
La dose de GLIMEPIRIDE SANDOZ dépend de vos besoins, et est déterminée par votre médecin en fonction des résultats des analyses sanguine et urinaire (taux de sucre). Ne prenez pas plus de comprimés que ce que vous a prescrit votre médecin.
· La posologie usuelle initiale est de 1 comprimé de GLIMEPIRIDE SANDOZ 1 mg une fois par jour.
· Si nécessaire, votre médecin peut augmenter la dose après une à deux semaines de traitement.
· La dose maximale recommandée est de 6 mg par jour.
· Un traitement associant glimépiride et metformine ou glimépiride et insuline peut être initié. Dans ce cas, les doses respectives de glimépiride, de metformine ou d'insuline dont vous avez besoin seront déterminées par votre médecin.
· En cas de modification de votre poids ou de changement de rythme de vie, ou si vous êtes en situation de stress, une modification des doses de GLIMEPIRIDE SANDOZ peut s'avérer nécessaire, vous devrez donc en informer votre médecin.
· Si vous avez l'impression que l'effet de votre médicament est trop fort ou trop faible, ne modifiez pas vous-même la posologie de votre traitement, mais consultez votre médecin.
Si vous avez pris plus de GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable que vous nauriez dû :
Si vous avez pris plus de GLIMEPIRIDE SANDOZ que vous n'auriez dû ou avez pris une dose supplémentaire, vous risquez de faire une hypoglycémie (pour les signes de l'hypoglycémie, se reporter à la rubrique 2), et prenez immédiatement une quantité suffisante de sucre (par exemple des petits morceaux de sucre, des boissons sucrées, du thé sucré) et informez aussitôt un médecin. Chez lenfant, en cas dingestion accidentelle du médicament, la quantité de sucre ingéré doit être soigneusement contrôlée afin déviter une hyperglycémie qui peut savérer dangereuse. Il ne faut pas donner daliments ou de boissons à une personne inconsciente.
L'hypoglycémie (diminution du taux de sucre dans le sang) pouvant durer un certain temps, il est important que le patient soit surveillé attentivement jusqu'à ce quil ny ait plus de danger. Une hospitalisation peut être nécessaire, y compris par mesure de précaution. Conservez la boîte ou les comprimés restants, pour que le médecin sache ce qui a été pris.
Les hypoglycémies sévères associées à une perte de conscience et à une défaillance neurologique sévère, constituent des urgences médicales nécessitant un traitement médical immédiat et une hospitalisation. Veillez à toujours avoir dans votre entourage une personne informée sur votre état de santé pour qu'elle puisse appeler un médecin en cas d'urgence.
Si vous oubliez de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :
En cas dinterruption ou darrêt de votre traitement, vous devez être conscient que leffet de diminution de votre taux de sucre dans le sang nest plus obtenu ou que votre diabète saggravera. Continuez à prendre GLIMEPIRIDE SANDOZ tant que votre médecin ne vous a pas dit darrêter.
Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Informez immédiatement votre médecin si vous avez lun des symptômes suivants :
· Réactions allergiques (y compris inflammation des vaisseaux sanguins, souvent avec une éruption cutanée) qui peuvent saggraver avec difficultés respiratoires, chute de la tension artérielle pouvant parfois aller jusquau choc.
· Troubles au niveau du foie incluant couleur jaune de la peau et des yeux (jaunisse), trouble de la circulation de la bile (cholestase), inflammation du foie (hépatite) ou mauvais fonctionnement du foie.
· Allergie cutanée (hypersensibilité) telle que des démangeaisons, une éruption cutanée, une urticaire et une augmentation de la sensibilité au soleil. Certaines réactions allergiques légères peuvent devenir graves.
· Hypoglycémie sévère avec perte de connaissance, convulsions ou coma.
Certains patients, au cours de leur traitement par glimépiride, ont présenté les effets indésirables suivants :
Effets indésirables rares (peuvent affecter jusquà 1 personne sur 1000)
· Taux de sucre dans le sang plus bas que la normale (hypoglycémie) (voir rubrique 2).
· Diminution du nombre des cellules du sang :
o Plaquettes (ce qui augmente le risque de saignement ou dhématomes),
o Globules blancs (risque dinfection plus probable),
o Globules rouges (pouvant entraîner une pâleur, une fatigue ou un essoufflement).
· Perturbation de votre sens du goût.
· Perte de cheveux.
· Prise de poids.
Ces troubles saméliorent généralement après larrêt de GLIMEPIRIDE SANDOZ.
Effets indésirables très rares (peuvent affecter jusquà 1 personne sur 10 000)
· Réactions allergiques (y compris inflammation des vaisseaux sanguins, souvent avec une éruption cutanée) qui peuvent saggraver avec difficultés respiratoires, chute de la tension artérielle pouvant parfois aller jusquau choc. Si vous présentez un de ces symptômes, avertissez immédiatement votre médecin.
· Troubles au niveau du foie incluant couleur jaune de la peau et des yeux (jaunisse), trouble de la circulation de la bile (cholestase), inflammation du foie (hépatite) ou mauvais fonctionnement du foie. Si vous présentez un de ces symptômes, avertissez immédiatement votre médecin.
· Nausées, vomissements, diarrhée, lourdeurs destomac ou sensation de gonflement, douleurs abdominales.
· Diminution du sodium dans le sang (détectée lors de lanalyse de sang).
Effets indésirables de fréquence inconnue (fréquence ne pouvant pas être estimé avec les données disponibles)
· Une allergie cutanée (hypersensibilité) peut apparaitre telle que des démangeaisons, une éruption cutanée, une urticaire et une augmentation de la sensibilité au soleil. Certaines réactions allergiques légères peuvent devenir graves avec des problèmes respiratoires ou de déglutition, gonflement des lèvres, de la gorge ou de la langue. Par conséquent, si vous avez un de ces effets indésirables, avertissez immédiatement votre médecin.
· Des réactions allergiques aux sulfonylurées, sulfamides ou aux médicaments sen rapprochant peuvent survenir.
· Des troubles de la vision peuvent survenir au début du traitement par GLIMEPIRIDE SANDOZ Ceci est dû aux modifications des taux de sucre dans le sang et doit saméliorer rapidement.
· Augmentation des enzymes du foie.
· Saignement inhabituel sévère ou hématome sous la peau.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Nutilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la plaquette, le flacon et lemballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien déliminer les médicaments que vous nutilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger lenvironnement.
Ce que contient GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable <
· La substance active est :
Glimépiride.............................................................................................................................. 4 mg
Pour un comprimé.
· Les autres composants sont :
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), povidone K30, stéarate de magnésium, carmin indigo (E132).
Quest-ce que GLIMEPIRIDE SANDOZ 4 mg, comprimé sécable et contenu de lemballage extérieur ? <
Les comprimés sont conditionnés en plaquettes transparentes en PVC/PE/PVDC/Aluminium ou en flacon blanc en PP (polypropylène) avec couvercle en PEBD ou PEMD et insérés dans un étui en carton ou en flacon blanc en PP (polypropylène) avec couvercle en PEBD ou PEMD.
Présentations :
Plaquettes : 7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 90, 98, 100, 100 x 1, 120, 180, 200 comprimés.
Flacons : 100, 250 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de lautorisation de mise sur le marché <
49 AVENUE GEORGES POMPIDOU
92300 LEVALLOIS PERRET
Exploitant de lautorisation de mise sur le marché <
49 AVENUE GEORGES POMPIDOU
92300 LEVALLOIS PERRET
VEROVOSKOVA 57
1526 LJUBLJANA
SLOVENIE
ou
LEK S.A.
UI.PODLIPE 16
95-010 STRYKOW
POLOGNE
ou
LEK S.A.
UI. DOMANIEWSKA 50 C
02-672 WARSZAWA
POLOGNE
ou
SALUTAS PHARMA GmbH
OTTO-VON-GUERICKE-ALLEE 1
39179 BARLEBEN
ALLEMAGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen <
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est : <
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lANSM (France).