ANSM - Mis à jour le : 15/02/2024
Alitrétinoïne
AVERTISSEMENT
TOCTINO PEUT NUIRE GRAVEMENT À LENFANT À NAÎTRE SIL EST PRIS PENDANT LA GROSSESSE
Si vous êtes une femme en âge davoir des enfants, vous devez utiliser une contraception efficace (voir « Programme de Prévention de la Grossesse »).
Nutilisez pas ce médicament si vous êtes enceinte ou pensez lêtre.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez dautres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à dautres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que TOCTINO 30 mg, capsule molle et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre TOCTINO 30 mg, capsule molle ?
3. Comment prendre TOCTINO 30 mg, capsule molle ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver TOCTINO 30 mg, capsule molle ?
6. Contenu de lemballage et autres informations.
Classe pharmacothérapeutique : autres médicaments dermatologiques, Code ATC : D11AH04
La substance active contenue dans TOCTINO est lalitrétinoïne. Elle appartient à une classe de médicaments appelés rétinoïdes, dérivés de la vitamine A. TOCTINO est disponible en capsules de 10 mg ou de 30 mg dalitrétinoïne.
TOCTINO est utilisé pour traiter les adultes atteints d'eczéma chronique sévère des mains, dont létat ne sest pas amélioré avec un traitement topique, y compris par dermocorticoïdes puissants. Le traitement par TOCTINO doit se faire sous la surveillance dun médecin spécialisé dans les maladies de la peau (dermatologue).
Ne prenez jamais TOCTINO 30 mg, capsule molle :
· Si vous êtes enceinte ou allaitez.
· Si vous êtes atteint(e) dune maladie hépatique.
· Si vous êtes atteint(e) dune maladie rénale grave.
· Si vous avez un taux élevé de graisses dans le sang (tel quun taux élevé de cholestérol ou des triglycérides dans le sang).
· Si vous êtes atteint(e) dune maladie thyroïdienne non traitée.
· Si vous avez des taux très élevés de vitamine A dans votre organisme (hypervitaminose A).
· Si vous êtes allergique à lalitrétinoïne, à dautres rétinoïdes (tel que lisotrétinoïne), à larachide ou au soja, ou à lun des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
· Si vous prenez de la tétracycline (antibiotique).
Ø Si lune de ces restrictions sapplique à vous, retournez voir votre médecin.
Vous ne devez pas prendre TOCTINO.
Avertissements et précautions
Programme de Prévention de la Grossesse
TOCTINO ne doit pas être utilisé par des femmes enceintes.
Ce médicament peut nuire gravement à l'enfant à naître s'il est pris pendant la grossesse (médicament « tératogène »). Il peut causer des anomalies graves au niveau du cerveau, du visage, des oreilles, des yeux, du cur et de certaines glandes (thymus et parathyroïde) de l'enfant à naître. Il expose également à un risque plus élevé davortement spontané (fausse-couche). Cela peut se produire même si TOCTINO nest pris que pendant peu de temps au cours de la grossesse.
· Nutilisez pas TOCTINO si vous êtes enceinte ou pensez l'être.
· Nutilisez pas TOCTINO si vous allaitez. Ce médicament est susceptible de passer dans le lait maternel et davoir des effets nocifs sur votre bébé.
· Nutilisez pas TOCTINO si vous pouviez devenir enceinte pendant le traitement.
· Vous ne devez pas débuter une grossesse au cours du mois qui suit l'arrêt de ce traitement car une petite quantité de médicament peut être encore présente dans votre organisme.
TOCTINO peut être prescrit aux femmes en âge davoir des enfants sous des conditions très strictes en raison du risque deffets nocifs graves sur lenfant à naître
Les conditions sont les suivantes :
· Votre médecin doit vous expliquer le risque deffets nocifs pour lenfant à naître. Vous devez comprendre pourquoi vous ne devez pas être enceinte et ce que vous devez faire pour éviter une grossesse.
· Vous devez avoir discuté de votre méthode de contraception (contrôle des naissances) avec votre médecin. Le médecin vous fournira des informations pour éviter une grossesse. Le médecin pourra vous envoyer consulter un spécialiste afin que ce dernier vous conseille pour votre contraception.
· Avant de débuter le traitement, votre médecin vous demandera deffectuer un test de grossesse. Le résultat doit confirmer que vous nêtes pas enceinte lorsque vous débutez le traitement par TOCTINO.
Les patientes en âge d'avoir des enfants doivent utiliser une contraception efficace avant, pendant et après le traitement par TOCTINO
· Vous devez accepter dutiliser au moins une méthode de contraception très fiable (par exemple, un dispositif intra-utérin ou un implant contraceptif) ou deux méthodes efficaces qui fonctionnent différemment (par exemple, une pilule hormonale et un préservatif). Parlez-en à votre médecin pour savoir quelles sont les méthodes qui sont les mieux adaptées à votre situation.
· Vous devez utiliser une méthode de contraception pendant 1 mois avant de prendre TOCTINO, pendant toute la durée du traitement et pendant 1 mois après larrêt du traitement.
· Vous devez utiliser une méthode de contraception même si vous n'avez pas vos règles ou si vous nêtes pas sexuellement active (sauf si votre médecin décide que ce nest pas nécessaire).
Les patientes en âge d'avoir des enfants doivent accepter deffectuer des tests de grossesse avant, pendant et après le traitement par TOCTINO
· Vous devez accepter deffectuer des visites de suivi régulièrement, idéalement tous les mois.
· Vous devez accepter deffectuer des tests de grossesse réguliers, idéalement tous les mois au cours du traitement, et 1 mois après larrêt du traitement par TOCTINO car une petite quantité de médicament pourrait être toujours présente dans votre organisme (sauf si votre médecin décide que ce nest pas nécessaire dans votre cas).
· Vous devez accepter deffectuer des tests de grossesse supplémentaires si votre médecin vous le demande.
· Vous ne devez pas débuter une grossesse au cours du traitement ou pendant le mois suivant son arrêt car une petite quantité de médicament peut être encore présente dans votre organisme.
· Votre médecin abordera tous ces points avec vous en utilisant une liste que vous (ou votre parent/tuteur) devrez signer. Ce formulaire atteste quon vous a expliqué les risques et que vous acceptez de respecter les conditions ci-dessus.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant votre traitement par TOCTINO, arrêtez immédiatement de prendre ce médicament et contactez votre médecin. Votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste pour connaître son avis.
Vous devrez également contacter votre médecin si vous débutez une grossesse au cours du mois suivant larrêt du traitement par TOCTINO. Votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste pour connaître son avis.
Recommandations pour les hommes
Le passage dans le sperme de TOCTINO administré par voie orale est trop faible pour avoir des effets nocifs sur lenfant à naître de leur partenaire. Cependant, vous ne devez jamais donner votre médicament à dautres personnes.
Précautions supplémentaires
Ne donnez jamais ce médicament à dautres personnes. Rapportez toutes les capsules inutilisées à votre pharmacien à la fin de votre traitement.
Vous ne devez pas donner votre sang pendant le traitement par ce médicament et pendant 1 mois après larrêt du traitement par TOCTINO car il pourrait avoir des effets nocifs sur lenfant à naître dune femme enceinte si elle reçoit votre sang.
Adressez-vous à votre médecin avant de prendre TOCTINO :
· Si vous avez déjà eu des problèmes de santé mentale, quels quils soient, y compris de dépression, des tendances agressives, des modifications de lhumeur, ou des idées dautomutilation ou suicidaires car TOCTINO pourrait avoir des effets sur votre humeur.
· Si vous avez une maladie rénale. TOCTINO nest pas recommandé chez les personnes souffrant de maladie rénale modérée. Si vous souffrez dune maladie rénale, consultez votre médecin pour savoir si TOCTINO vous convient.
· Si vous avez un taux élevé de graisses dans le sang, vous devrez peut-être subir des analyses de sang supplémentaires. TOCTINO augmente généralement la concentration sanguine des lipides, tels que le cholestérol ou les triglycérides. Si votre taux de graisses dans le sang reste élevé, votre médecin pourra diminuer la dose ou interrompre votre traitement par TOCTINO.
· Si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (diabète), votre glycémie devra peut-être être vérifiée plus souvent et votre médecin vous prescrira peut-être une dose plus faible de TOCTINO.
· Si vous avez des antécédents de maladie thyroïdienne, TOCTINO peut faire baisser votre taux dhormones thyroïdiennes. Si votre taux dhormones thyroïdiennes est bas, votre médecin pourra vous prescrire des suppléments.
Vous devez faire attention en cours de traitement :
· Si vous présentez des troubles visuels :
Avertissez immédiatement votre médecin.
Le traitement par TOCTINO peut être interrompu et votre vision contrôlée.
· Si vous souffrez de maux de tête persistants, de nausées ou de vomissements et de troubles de la vision, ces signes peuvent être révélateurs dune affection appelée hypertension intracrânienne bénigne. Arrêtez immédiatement les capsules et contactez au plus vite votre médecin.
· Si vous présentez une diarrhée sanglante : Arrêtez immédiatement de prendre les capsules et contactez au plus vite votre médecin.
· Limitez les expositions au soleil et évitez les expositions aux lampes à rayons ultraviolets. Votre peau peut devenir plus sensible au soleil. Avant de vous exposer au soleil, utilisez une protection solaire à haut coefficient de protection (SPF supérieur ou égal à 15). Si votre peau et vos lèvres deviennent sèches pendant le traitement, utilisez une pommade ou une crème hydratante et un baume à lèvres.
· Limitez toute activité physique intense : lalitrétinoïne peut provoquer des douleurs musculaires et articulaires.
· En cas de sécheresse oculaire : lapplication dune pommade ophtalmique lubrifiante ou de larmes artificielles peut soulager les symptômes. Si vous portez des lentilles de contact, vous pouvez avoir besoin de recourir aux lunettes pendant la durée du traitement par lalitrétinoïne. Les problèmes de sécheresse oculaire et les troubles visuels disparaissent normalement une fois le traitement interrompu.
· TOCTINO peut augmenter votre taux denzymes hépatiques. Votre médecin effectuera des tests sanguins durant le traitement pour surveiller ces taux. Sils restent élevés, votre médecin diminuera peut-être votre dose ou bien arrêtera le traitement avec TOCTINO.
Troubles psychiatriques
· Vous pourriez ne pas remarquer certains changements de votre humeur et de votre comportement. Il est donc très important que vous préveniez vos amis et votre famille que vous prenez ce médicament. Ils pourraient remarquer ces changements et vous aider à identifier rapidement des problèmes éventuels dont vous devrez parler à votre médecin.
· Si vous développez des problèmes de santé mentale, quels quils soient, y compris de dépression, des tendances agressives, des modifications de lhumeur, ou des idées dautomutilation ou suicidaires, vous devez immédiatement arrêter de prendre TOCTINO et contacter votre médecin dès que possible.
Enfants et adolescents
TOCTINO nest pas recommandé pour les personnes âgées de moins de 18 ans. On ne sait pas comment il agit pour ce groupe dâge.
Autres médicaments et TOCTINO 30 mg, capsule molle
Ne prenez pas dautres rétinoïdes (par exemple lisotrétinoïne), de suppléments en vitamine A ou de tétracyclines (antibiotique) pendant le traitement par TOCTINO. Le risque deffets secondaires serait augmenté.
Avertissez votre médecin ou votre pharmacien si :
· vous prenez de lamiodarone (un médicament qui permet de réguler la fréquence cardiaque). La prise damiodarone nest pas recommandée avec TOCTINO.
· vous prenez du kétoconazole, du fluconazole, du miconazole (des médicaments utilisés pour traiter les infections). Votre médecin peut décider de diminuer votre dose de TOCTINO.
· vous prenez de la simvastatine (un médicament utilisé pour diminuer le cholestérol). TOCTINO peut diminuer la quantité de ce médicament dans votre organisme.
· vous prenez du gemfibrozil (un autre médicament utilisé pour diminuer le cholestérol) ou de loxandrolone (un stéroïde anabolique). Votre médecin peut décider de diminuer votre dose de TOCTINO.
· vous prenez du paclitaxel (utilisé pour traiter le cancer), de la rosiglitazone ou du répaglinide (utilisés pour traiter le diabète). TOCTINO peut augmenter la quantité de ces médicaments dans votre organisme.
Avertissez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment ou pourriez prendre tout autre médicament. Ceci inclut les médicaments obtenus sans ordonnance ainsi que les plantes médicinales.
Ne prenez pas TOCTINO si vous allaitez :
Le médicament peut passer dans le lait maternel et nuire à votre bébé.
Ne prenez pas TOCTINO si vous êtes enceinte :
TOCTINO peut être à lorigine de malformations graves de lenfant à naître (en médecine, on parle deffet tératogène). TOCTINO augmente également le risque de fausse couche.
· Vous ne devez pas prendre TOCTINO si vous êtes enceinte.
Pour plus dinformations sur la grossesse et la contraception, voir la rubrique 2 « Programme de Prévention de la Grossesse »
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Il se peut que vous constatiez une baisse de la vision nocturne pendant votre traitement. Dans un tel cas, vous ne devez pas conduire de véhicules ou utiliser de machines.
TOCTINO 30 mg, capsule molle contient de lhuile de soja et du sorbitol
Si vous êtes allergique aux arachides ou au soja, nutilisez pas ce médicament. Si vous avez été informé(e) par votre médecin que vous présentez une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre TOCTINO.
Chaque capsule de 30 mg de TOCTINO contient 25,66 mg de sorbitol.
Mode dadministration
Les capsules doivent être prises au cours dun repas principal et de préférence toujours au même moment de la journée. Les capsules doivent être avalées en entier et ne doivent pas être mâchées.
Posologie
La dose est de 10 mg ou de 30 mg une fois par jour. Si votre organisme ne peut pas tolérer la dose recommandée de 30 mg, la dose plus faible de 10 mg peut vous être prescrite.
Prenez toujours ce médicament conformément aux recommandations faites par votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Durée du traitement
Une cure dure généralement entre 12 et 24 semaines de traitement, en fonction de lévolution de votre maladie. Si votre premier traitement a été efficace, votre médecin pourra vous prescrire à nouveau un traitement par TOCTINO, en cas de réapparition des symptômes.
Si vous avez pris plus de TOCTINO 30 mg, capsule molle que vous nauriez dû :
Si vous avez pris trop de capsules ou si une autre personne a accidentellement pris votre médicament, contactez immédiatement votre médecin, votre pharmacien ou lhôpital le plus proche.
Si vous oubliez de prendre TOCTINO 30 mg, capsule molle :
Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous avez constaté loubli. Toutefois, si lheure de la dose suivante approche, ne prenez pas la dose oubliée et continuez le traitement. Ne prenez pas de double dose pour compenser la capsule que vous avez oublié de prendre.
Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Effets indésirables très fréquents : affectent plus d1 patient traité sur 10 |
Effets indésirables fréquents : affectent de 1 à 10 patients traités sur 100 |
Effets indésirables peu fréquents : affectent de 1 à 10 patients traités sur 1000 |
Effets indésirables rares : affectent de 1 à 10 patients traités sur 10 000 |
Effets indésirables très fréquents
· Céphalées.
· Elévation des lipides dans le sang : élévation des taux de graisses (triglycérides) et de cholestérol dans le sang.
Effets indésirables fréquents
· Anomalies des cellules sanguines : augmentation du nombre de plaquettes sanguines (cellules permettant au sang de coaguler), diminution du nombre de globules blancs et rouges dans les analyses de sang.
· Problèmes thyroïdiens : diminution du taux dhormones thyroïdiennes.
· Problèmes oculaires : inflammation de lil (conjonctivite) et de la zone de la paupière ; sécheresse et irritation de lil.
Ø Demandez à un pharmacien de vous fournir des gouttes ophtalmiques adaptées. Si vous portez des lentilles de contact et que vous souffrez de sécheresse oculaire, vous pouvez recourir au port de lunettes.
· Troubles auditifs : bruit permanent dans les oreilles (acouphènes).
· Sensations vertigineuses.
· Sang et circulation : bouffées vasomotrices, pression artérielle élevée (hypertension).
· Troubles gastriques et intestinaux : nausées, vomissements, bouche sèche.
· Douleurs musculaires et articulaires : douleur dorsale, douleur musculaire, douleur articulaire, manque dénergie (fatigue). Taux élevés de produits de dégradation musculaire dans votre sang si vous faites des exercices vigoureux.
· Problèmes au niveau de la peau et des cheveux : sécheresse de la peau, notamment du visage, lèvres sèches et enflammées, rougeur de la peau, éruption cutanée avec démangeaisons, inflammation cutanée, chute des cheveux.
· Problèmes hépatiques : augmentation du taux denzymes hépatiques dans les analyses de sang.
Effets indésirables peu fréquents
· Problèmes visuels y compris vision floue, déformée, surface opaque sur les yeux (opacité de la cornée, cataractes). Si votre vue est affectée, arrêtez immédiatement de prendre TOCTINO et contactez votre médecin.
· Problèmes cutanés : démangeaisons de la peau, desquamation de la peau, éruption cutanée, peau sèche, eczéma.
· Problèmes auditifs et rhino-pharyngés : saignement de nez.
· Troubles gastriques et intestinaux : indigestion (dyspepsie)
· Troubles osseux : croissance des os, notamment maladie de la colonne vertébrale appelée spondylarthrite ankylosante.
Effets indésirables rares
· Maux de tête persistants accompagnés de nausées, de vomissements et de troubles de la vue, y compris vision floue. Ces signes peuvent être révélateurs dune hypertension intracrânienne bénigne.
Ø Si vous ressentez ces symptômes, arrêtez immédiatement de prendre TOCTINO et contactez votre médecin.
· Sang et circulation : inflammation des vaisseaux sanguins.
· Problèmes au niveau de la peau, des cheveux et des ongles : troubles au niveau des ongles, sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil, modifications de la texture des cheveux.
Problèmes de santé mentale
Rare (pouvant affecter jusquà 1 personne sur 1000)
· Dépression ou troubles associés, dont les signes sont notamment une humeur triste ou modifiée, une anxiété, une sensation de trouble émotionnel
· Aggravation dune dépression existante.
· Apparition de comportements violents ou agressifs.
Très rare (pouvant affecter jusquà 1 personne sur 10 000)
· Certaines personnes ont eu des idées ou des envies dautomutilation ou de suicide (idées suicidaires), ont essayé de mettre fin à leurs jours (tentative de suicide) ou ont mis fin à leurs jours (suicide). Ces personnes peuvent ne pas avoir lair déprimées.
· Comportement anormal.
· Signes psychotiques : perte de contact avec la réalité, par exemple hallucinations auditives ou visuelles.
Contactez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes associés à ces problèmes de santé mentale. Votre médecin vous demandera peut-être darrêter de prendre TOCTINO. Cela ne suffira peut-être pas à faire disparaître les effets : vous pourriez avoir besoin dune aide supplémentaire et votre médecin pourra vous la fournir.
Autres effets indésirables
Dautres effets indésirables sont apparus parmi une population très restreinte, mais leur fréquence exacte dapparition est inconnue :
Réactions allergiques sévères. Signes présentés :
· éruption cutanée associée à de fortes démangeaisons (urticaire),
· parfois gonflement du visage ou de la bouche (angioedème) causant des difficultés respiratoires,
· collapsus (état de choc, chute brutale de la pression artérielle).
Ø Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes. Arrêtez de prendre TOCTINO.
Troubles gastriques et intestinaux. Douleur gastrique (abdominale) sévère, accompagnée ou non de diarrhées hémorragiques, sensation de malaise voire être malade (vomissements).
Ø Arrêtez immédiatement de prendre TOCTINO et contactez votre médecin. Ces signes peuvent être révélateurs daffections gastriques graves.
Troubles de la vision nocturne. Les problèmes de vue reviennent généralement à la normale une fois le traitement arrêté.
Sang et circulation. Gonflement des mains, des membres inférieurs et des pieds (dème périphérique).
Effets indésirables d'autres médicaments de la même famille que TOCTINO.
A ce jour, ces effets indésirables nont pas été constatés avec TOCTINO. Toutefois, ils ne sont pas à exclure. Il sagit deffets indésirables très rares, pouvant affecter moins dun patient traité sur 10 000.
Diabète. Soif excessive, besoin fréquent duriner, analyses de sang révélant une augmentation de la glycémie. Tous ces signes peuvent être révélateurs dun diabète.
Troubles osseux. Arthrite, troubles osseux (retard de croissance, variations de la densité osseuse), les os en croissance peuvent stopper leur développement.
Yeux et troubles visuels. Daltonisme et altération de la vision des couleurs, baisse de la vision nocturne, intolérance aux lentilles de contact.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Ne pas utiliser ce médicament après la date de péremption mentionnée sur l'emballage et la plaquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour du mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 30° C.
Conserver les plaquettes dans lemballage extérieur, à labri de la lumière.
Ne jetez aucun médicament au tout à légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce quil faut faire des médicaments que vous nutilisez plus. Ces mesures permettront de protéger lenvironnement.
Ce que contient TOCTINO 30 mg, capsule molle <
· La substance active est lalitrétinoïne :
Chaque capsule molle contient 30 mg dalitrétinoïne.
· Les autres composants sont :
Huile de soja (raffinée), huile de soja partiellement hydrogénée, triglycérides à chaine moyenne, cire dabeille jaune, α-tocophérol totalement racémique, gélatine, glycérol, sorbitol liquide (non cristallisable), eau purifiée, oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172).
Quest-ce que TOCTINO 30 mg, capsule molle et contenu de lemballage extérieur <
Titulaire de lautorisation de mise sur le marché <
STIEFEL LABORATORIES LEGACY (IRELAND) LIMITED
UNIT 2, BUILDING 2500
AVENUE 2000, CORK AIRPORT BUSINESS PARK
CORK
IRLANDE
Exploitant de lautorisation de mise sur le marché <
23, RUE FRANÇOIS JACOB
92500 RUEIL-MALMAISON
GRASSINGERSTRASSE. 9
D-83043 BAD AIBLING,
ALLEMAGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen <
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen et au Royaume-Uni (Irlande du Nord) sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est : <
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
< {MM/AAAA}>< {mois AAAA}.>
Des informations détaillées et actualisées sur ce médicament sont disponibles en scannant le code QR inclus dans la notice avec un smartphone. Les mêmes informations sont également disponibles à ladresse suivante http://ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Alitretinoine
« Inclure le code QR »
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :
Programme de prévention de la grossesse :
INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Conditions de prescription et de délivrance de TOCTINO
Liste I.
Prescription initiale semestrielle réservée aux spécialistes en dermatologie. Renouvellement non restreint.
Médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement.
Pour les femmes en âge de procréer (voir Programme de Prévention de la Grossesse) :
· la prescription nécessite préalablement le recueil de l'accord de soins et de contraception de la patiente et la remise d'une brochure et dune carte-patiente,
· la prescription est limitée à 30 jours de traitement dont la poursuite nécessite une nouvelle prescription; elle est subordonnée à l'obtention d'un résultat négatif de test de grossesse, qui doit être réalisé tous les mois, dans les 3 jours précédant la prescription; la date et le résultat du test de grossesse doivent être mentionnés dans la carte-patiente,
· la délivrance doit être effectuée au plus tard 7 jours après la prescription,
· la délivrance ne peut se faire qu'après avoir vérifié que toutes les mentions obligatoires suivantes figurent dans la carte-patiente :
o lors de la première prescription :
Signature de l'accord de soins et de contraception.
Mise en place d'au moins une méthode de contraception hautement efficace (dont lefficacité ne dépend pas de lutilisatrice) ou de deux méthodes de contraception complémentaires (si leur efficacité dépend de l'utilisatrice/eur) depuis au moins un mois.
Evaluation du niveau de compréhension de la patiente.
Date du test de grossesse (hCG plasmatiques).
o lors des prescriptions suivantes :
Poursuite d'une contraception efficace.
Evaluation du niveau de compréhension de la patiente.
Date du test de grossesse (hCG plasmatiques).
· La date de délivrance doit être mentionnée dans la carte-patiente.